广东省的疫情自2025年5月爆发,首例病例源自顺德区乐从镇,属于境外输入病例。截至7月24日,佛山市共报告确诊病例达3,645例,其中顺德区的病例占比高达99.3%,成为疫情的重灾区。更令人担忧的是疫情的扩散态势,广州、阳江、湛江等地陆续报告病例,而澳门也确认了两例与佛山有旅行历史的患者。
基孔肯雅病毒(CHIKV)的传播主要依赖于白纹伊蚊和埃及伊蚊——我们常说的“花蚊子”。这些蚊子不仅传播基孔肯雅热,还携带其他致命传染病如登革热、寨卡病毒和黄热病。当感染者被蚊子叮咬后,病毒在蚊体内复制,随后蚊子再次叮咬时会将病毒传播给新的宿主。这种高效的传播机制使得基孔肯雅热能够迅速从非洲蔓延至全球。2019年,印度爆发了15万例感染;2022年,法国出现了本土传播的案例;2023年,病毒传入美洲。我国内首次报告输入性病例是在2008年,2010年东莞发生了首次社区暴发。
基孔肯雅热的发病历程显示出其传播和防控的复杂性。目前,基孔肯雅病毒的检测方法主要包括血清学检测、核酸检测和病毒分离。IgM抗体阳性提示近期感染,适合早期筛查;IgG抗体阳性则表明既往感染,辅助流行病学调查;核酸检测则能直接检出病毒RNA,适用于早期诊断。值得关注的是,RT-PCR和实时荧光RT-PCR在发病后7天内的检测率最高。同时,万泰生物、达安基因等企业已推出基于PCR技术的试剂盒,灵敏度可达200 copies/mL,而“快速核酸检测+测序精准溯源”的双平台解决方案成为疫情防控的新趋势。
2023年11月,美国FDA加速批准了全球首个基孔肯雅疫苗Ixchiq。这是一种减毒活疫苗,其nsP3蛋白的超变区缺失了60个氨基酸,复制效率显著低于野生病毒。2025年2月,第二款疫苗Vimkunya获FDA批准。这款病毒样颗粒重组疫苗由衣壳蛋白、E1和E2蛋白组成,能模拟真实病毒结构,但缺乏基因组RNA,不具备复制能力。在治疗领域,单克隆抗体(mAbs)显示出巨大潜力。研究发现,可以有效阻断病毒与受体MXRA8结合的单克隆抗体在预防和治疗CHIKV感染方面效果显著。目前,这些抗体疗法仍处于临床前筛选阶段,但为寻找有效治疗方案带来了新的希望。
基孔肯雅热研究工具的开发也在不断推进。作为全球病毒试剂的核心供应商,尊龙凯时成功研发出高纯度的基孔肯雅病毒重组蛋白及抗体,为科研提供了关键支持。其产品涵盖了纯度达到95%的基孔肯雅病毒野生型衣壳E1重组蛋白,以及适用于多种检测的小鼠单克隆抗体和兔多克隆抗体。同时,尊龙凯时还提供CHIKV-IN-4作为基孔肯雅病毒的有效选择性抑制剂,及Tat-beclin1TFA,已显示在降低感染基孔肯雅热或西尼罗河病毒小鼠的死亡率方面的潜力。
在气候变暖与跨境流动的双重压力下,基孔肯雅热对中国南方的威胁依然上升。尽管目前尚无国产疫苗上市,但迅速的诊断技术与灭蚊行动的协同,正为公众筑起一道坚实的防线。当实验室的抗体研究转化为临床应用时,那些因剧痛而弯腰的身影,终将在科学的力量下重获希望。